从非洲诞生到全球传播，基孔肯雅热到底啥来头？

原创 王新宇 华山感染

顺德突现“怪病”

2025年7月初，广东佛山顺德区突然冒出个“新鲜”的病：一位从国外回来的旅客突然发烧了，烧得不低，还伴着剧烈的关节痛，痛到直不起腰来。

医生一看，心想这不像普通的流感啊，再一查病毒，结果出来了，居然是“基孔肯雅热”。

接下来短短几天里，类似的病人一下子涌现了几百个。好在都是轻症，没有人因此丧命，可这事一闹，大家不免心慌：这“基孔肯雅热”到底是啥？咋听着名字还怪怪的？会不会在佛山大流行起来？

别急，咱们先慢慢讲讲它的故事。

“弯腰”病的名字由来

这个名字确实有点拗口：“基孔肯雅”。其实它来自非洲坦桑尼亚南部Makonde族的语言，意思是“痛得弯腰”。为啥叫这名？因为这种病最典型的症状就是：关节疼痛剧烈到患者站不直腰，走路只能弯着腰、小心翼翼地迈步。形象吧？

从非洲诞生，到全球传播

“基孔肯雅”不是个新病毒，它其实早在1952年就出现了。当年，在非洲东南部坦桑尼亚马孔德高原地区，一群当地居民忽然集中爆发了高烧和剧烈关节痛。当地医生束手无策，科学家随后在患者和蚊子的样本中发现了这种陌生病毒，并正式取名“Chikungunya”。

那个年代，虽然非洲、亚洲偶尔有点零星的暴发，但这病毒一直都不怎么出名，基本只是当地传传，并没掀起什么大波澜。

但到了21世纪初，情况突然变了。

2005年左右，在印度洋的留尼汪岛上，“基孔肯雅热”来了一场惊人的大爆发。全岛近三分之一的人感染，病毒还发生了重要突变，变得更容易通过“白纹伊蚊”传播——就是咱们俗称的“花斑蚊”。以前病毒主要靠“埃及伊蚊”传播，这个改变一下子扩大了传播范围。病毒变得厉害了，从此它不再是非洲、亚洲的“小众病”，而是全球的“大麻烦”。

到了2007年，它第一次跑到欧洲的意大利“试水”，爆发了200多例。更大的传播是在2013年，那一年病毒首次到了加勒比地区，从此蔓延到美洲大陆。2014年，美国、美洲各地加起来，短短几个月报告病例就超过了100万。

从非洲，到亚洲、欧洲、美洲，这病毒的脚步越来越快，几乎全球范围都听到了它的“痛苦呻吟”。

当前或既往有基孔肯雅病毒传播的国家及地区，图源WHO

被蚊子“盯”上的病毒

你也许奇怪：这病毒怎么能跑这么远？答案是靠着咱们熟悉又讨厌的小家伙——蚊子。

基孔肯雅病毒最常通过两种蚊子传播：

• 埃及伊蚊（热带地区常见）

• 白纹伊蚊（我们常说的花斑蚊）

左：白纹伊蚊；右：埃及伊蚊

它们专门白天出来活动，尤其喜欢城市周围的小水坑和盆栽里的积水，叮咬后病毒就能在人群里传播开。

基孔肯雅热到底严不严重？

说实话，这个病多数情况还不算太严重，症状主要就是突然发高烧、关节疼痛、起皮疹，有点像登革热，但一般不会致命。通常情况下，一周左右就能好起来。

可是有个麻烦事——很多人关节痛好了之后，还会继续痛上几个月，甚至更久，严重影响日常生活。有的人甚至长期关节僵硬，一提起就“怕怕的”。

特别是老人、小孩、孕妇或免疫不好的人，容易发生一些严重的并发症，比如心脏病、神经系统损害，虽然不多，但也不是完全不需要警惕。

有没有疫苗？

好消息是，国际上最近确实有了疫苗。2023年11月，世界首款基孔肯雅热疫苗“ixchiq”上市。但坏消息是，目前咱们国内暂时还没有这个疫苗。但也别太过沮丧，即便在上市的国家，由于产量和价格等因素，也做不到普遍可及，个体要防这个病主要还是靠自己注意蚊虫叮咬，别指望短时间内有疫苗能帮上忙。

佛山会大暴发吗？

听了这么多，可能你还是有点担心：佛山顺德这次会不会发展成更大规模的流行？

客观讲，虽然目前病例不少，但只要做好防控，是不太可能大暴发的。为什么呢？

因为这种病只有蚊子传播，不会直接人传人。因此只要把患者及时发现、做好蚊媒隔离，蚊子控制好，基本就能把疫情按住。

基孔肯雅病毒传播周期

但如果疏忽了，让带病毒的蚊子在城市里飞来飞去，那就说不准了。毕竟佛山是广东重要城市，人口流动大，蚊子活动多，防控确实得好好做。

我们能做啥？

说到底，防这种病关键就是“管住蚊子”，教你几招最实用的：

• 清除积水：花盆底下、废旧的轮胎、水桶里别留水。

• 用纱窗蚊帐：家里装纱窗，晚上用蚊帐。

• 外出防护：穿长袖长裤，用驱蚊剂，尽量别露皮肤。

• 及时看医生：出现发烧、关节痛，尤其刚从东南亚或其他流行地区回来，一定要告诉医生，好早点确诊，别乱跑了再传给蚊子。

伊蚊可以在各种容器积水中孳生繁衍

这四招看起来简单，却是防控基孔肯雅热最管用的方法。

最后总结一下， “基孔肯雅热”这个名字从非洲来，名字怪，症状更怪。传播靠蚊子，不太致命但折磨人。国际上最近有了疫苗，但我们国家由于之前没有过暴发，因此目前还不可及。佛山疫情提醒我们，防蚊措施一定要做好，才能避免病毒扩散。

希望你对基孔肯雅热了解多了，不再觉得这个病陌生，更知道如何防范它。

记住：咱们人类看似强大，但小小蚊子传播的病毒，有时候也能让我们束手无策。所以，防蚊小事，还真得认真对待。

（图源网络侵删）

专家介绍

王新宇 教授

复旦大学附属华山医院感染科副主任

华山医院旅行门诊主诊医师，国际旅行医学学会会员及认证医师，长期从事感染病临床诊治及科普工作，专注于旅行相关传染病和热带病的相关研究。

原标题：《佛山出现的基孔肯雅热，到底啥来头？》

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